عدسة Nissel KII RGP من Cantor Barnard هي عدسة صلبة منفذة للغاز متخصصة لإدارة وتصحيح الرؤية لدى حالات القرنية المخروطية. تصفها الشركة بأنها عدسة Aberration-Controlled RGP تهدف إلى تحسين الأداء البصري لدى القرنيات غير المنتظمة الناتجة عن Keratoconus.
يتم استلام العدسات خلال مدة أقصاها من 30 إلى 60 يومًا من تاريخ تأكيد الطلب.
يعتمد التصميم على سطح أمامي كروي مدمج Spherical Blended Front Surface مع سطح خلفي لاكروي Aspheric Back Surface. ويتيح النظام للمختص تعديل انحناء القاعدة والقطر وارتفاع الحافة بما يتناسب مع شكل وموقع وشدة المخروط.
المادة القياسية الحالية هي Optimum Comfort – Roflufocon C بقيمة نفاذية أكسجين Dk 65. وتصف الشركة المنتجة للمادة، Contamac، Optimum Comfort بأنها مادة GP مستقرة ذات نفاذية أكسجين متوسطة ومناسبة للعدسات القرنية ذات الاستخدام النهاري، كما أنها مناسبة لتصميمات القرنية المخروطية.
أهم المميزات
- مصممة خصيصًا لإدارة Keratoconus.
- تقنية Aberration Control لتحسين الأداء البصري.
- سطح خلفي لاكروي.
- سطح أمامي كروي مدمج.
- خيارات متعددة لارتفاع الحافة Edge Lift.
- نطاق واسع من الانحناءات.
- أقطار مختلفة لتناسب شكل وموقع المخروط.
- قوى مرتفعة حتى ±30.00D ضمن النطاق القياسي.
- إمكانية قوى أعلى عند الطلب.
- إمكانية تصميمات Toric متخصصة.
- تُصنع وتُركب حسب قياسات كل عين.
- مادة RGP منفذة للأكسجين.
- استخدام نهاري.
- مدة استبدال تصل إلى 12 شهرًا حسب تقييم المختص.
مواصفات العدسة
المواصفة
القيمة
Base Curve
أكثر انحناء متاح 4.80 مم
خطوات Base Curve
0.05 مم
Standard Diameter
8.70 مم
Diameters
8.10 / 8.40 / 8.70 / 9.00 / 9.30 مم
Power
من -30.00 إلى +30.00 D
Power Steps
0.25 D
Higher Powers
قد تتوفر عند الطلب
Edge Lift
Standard
Flat Edge
Flat 1 / Flat 2
Steep Edge
Steep 1 / Steep 2
Edge Lift Step
0.03 مم لكل خطوة
Handling Tints
Blue / Clear / Green / Grey
مواصفات المادة Optimum Comfort
الخاصية
القيمة
المادة
Optimum Comfort
الاسم العلمي
Roflufocon C
الفئة
Gas Permeable Material
Dk
65
تصنيف النفاذية
Mid Dk
الاستخدام
Daily Wear Corneal Lenses
مناسبة لـ Keratoconus
نعم
الشركة المصنعة للمادة
Contamac
Contamac تصف المادة بأنها تتميز بتوازن بين الثبات، قابلية الترطيب ونفاذية الأكسجين، ومناسبة لتصميمات تشمل toric، multifocal وkeratoconus.
ألوان المادة
المادة القياسية Optimum Comfort متاحة لدى Cantor Barnard بالألوان:
كما تعرض مواصفات العدسة العامة Clear ضمن Handling Tints، لكن توفر اللون يعتمد على المادة المستخدمة في التصنيع.
خيارات Edge Lift
تتوفر العدسة بخمس درجات رئيسية:
الخيار
الاستخدام
Flat 2
رفع حافة أكبر
Flat 1
رفع حافة أكبر بدرجة واحدة
Standard
التصميم القياسي
Steep 1
رفع حافة أقل بدرجة واحدة
Steep 2
رفع حافة أقل بدرجتين
كل خطوة تعادل تقريبًا 0.03 مم.
وهذه الخيارات مهمة جدًا في القرنية المخروطية لأن علاقة الحافة بالقرنية تؤثر على حركة العدسة وتبادل الدموع.
التصميمات الإضافية
يؤكد كتيب Cantor Barnard الرسمي توفر:
- Toric Flange
- Back Surface Toric
- Front Surface Toric
- Bi-Toric
وهذه يجب أن تظهر في متجر موق كخيارات يحددها المختص وليس العميل.
مجموعة التركيب Fitting Set
تتوفر مجموعة تشخيصية مكونة من 26 عدسة.
المواصفة
القيمة
Number of Trial Lenses
26
Base Curve Range
4.90–7.40 مم
Diameter
8.70 مم
Type
RGP Diagnostic Set
الاستخدام
للمختصين فقط
الشركة تشير إلى أن توفر مجموعة الاستخدام الواحد يساعد في تقليل وقت التركيب السريري.
طريقة التركيب الموصى بها
دليل Nissel KII يوصي أولًا بإجراء:
- Full Refraction.
- فحص العين.
- Keratometry أو Corneal Topography.
- تحديد متوسط K المسطح والحاد عند استخدام Keratometer.
- أو استخدام Flat Sim K عند الاعتماد على Topography.
- اختيار عدسة تجريبية من مجموعة قطر 8.70 مم.
- اختيار Base Curve ابتدائي قريب من 0.30 مم أكثر انحدارًا من القيمة المرجعية.
- وضع Fluorescein وتقييم العدسة باستخدام Slit Lamp.
الملاءمة المركزية الصحيحة
المطلوب عادةً هو:
Small Apical Clearance أو Very Light Apical Touch
أي وجود خلوص بسيط عند قمة المخروط أو تماس خفيف جدًا.
الدليل يشير إلى أن الخلوص القمي البسيط قد يكون أفضل لحماية القمة على المدى الطويل، بينما يمكن أن يؤدي التماس المركزي المسطح الزائد إلى زيادة خطر تندب أو خدش القرنية.
Flat Fit
إذا كانت العدسة مسطحة أكثر من اللازم:
- يظهر Excessive Apical Touch.
- يزداد خطر الضغط أو abrasion/scarring.
- يوصى بتجربة Base Curve أكثر انحدارًا.
Steep Fit
إذا كانت العدسة شديدة الانحدار:
- يظهر Excessive Apical Clearance.
- قد تنخفض جودة الرؤية.
- يوصى باستخدام Base Curve أكثر تسطحًا.
Edge Clearance
النطاق الأمثل المنشور:
0.50–0.80 mm
ويساعد هذا الخلوص على:
- حركة العدسة المناسبة.
- تبادل الدموع تحت العدسة.
إذا كان الخلوص أكبر من 0.80 مم تكون الحركة مفرطة، ويوصى بخفض Edge Lift.
إذا كان أقل من 0.50 مم تقل الحركة ويظهر تماس محيطي، ويوصى بزيادة Edge Lift.
اختيار القطر
القطر القياسي هو:
8.70 mm
لكن دليل التركيب يوضح:
- المخروط المركزي قد يحتاج قطرًا أصغر.
- المخروط اللامركزي قد يحتاج قطرًا أكبر.
- في الحالات المتقدمة يمكن النزول إلى 8.10 مم.
- يمكن تعديل القطر بخطوات تقريبية 0.10 مم عند التصنيع حسب الحاجة.
تمركز العدسة
وفق دليل الشركة:
- Central position: ملاءمة جيدة.
- إذا كانت العدسة تتحرك لأسفل: زيادة القطر.
- إذا كانت العدسة تتحرك لأعلى: تقليل القطر.
تحديد القوة النهائية
بعد الوصول إلى الملاءمة المناسبة يجب إجراء:
Over-Refraction
ثم يتم طلب القوة النهائية بناءً على نتيجة القياس فوق العدسة التجريبية.
الاستخدامات المناسبة
حسب الصفحة الرسمية، يمكن للعدسة المساعدة في:
- Keratoconus – القرنية المخروطية
- Myopia – قصر النظر
- Hyperopia – طول النظر
- Astigmatism – الاستجماتيزم
الاستخدام الأساسي للتصميم هو إدارة الرؤية الناتجة عن القرنية المخروطية وليس إيقاف تطور المرض.
مدة الاستخدام
عدسة Nissel KII RGP مصممة للاستخدام لمدة تصل إلى:
12 شهرًا كحد أقصى.
وقد تحتاج إلى الاستبدال قبل ذلك حسب حالة العدسة، معدل الاستخدام، العناية بها وتقييم المختص.
تعليمات العناية
- غسل اليدين بالماء والصابون وتجفيفهما جيدًا قبل لمس العدسة.
- المحافظة على الأظافر قصيرة وناعمة لتجنب خدش العدسة أو العين.
- استخدام منتجات عناية مناسبة لعدسات RGP فقط.
- تنظيف العدسة وشطفها وتعقيمها حسب نظام العناية الموصى به.
- استخدام التعقيم الكيميائي المناسب.
- عدم تعقيم عدسات RGP بالأوتوكلاف.
- حفظ العدسة في علبة عدسات مناسبة ومحلول RGP.
- عدم استخدام العدسة إذا كانت مشوهة أو مخدوشة أو متغيرة اللون أو متسخة.
- المحافظة على نظافة علبة العدسات.
- تجنب تلوث العدسة أثناء التعامل معها.
نظام الاستخدام
عدسات Cantor Barnard RGP هي Daily Wear؛ أي تزال قبل النوم. ويحدد المختص عدد ساعات الاستخدام اليومية ونظام التدرج والاستبدال.
كما تحدد تعليمات الشركة عمرًا إجماليًا للعدسات الصلبة يصل إلى سنتين متضمنًا فترة التخزين، لكن فترة الارتداء نفسها يجب ألا تتجاوز سنة.
التحذيرات
عدسة طبية متخصصة للقرنية المخروطية تُصرف وتُركب بواسطة مختص العناية بالعين فقط.
مخصصة للاستخدام النهاري ولا تستخدم أثناء النوم.
أوقف الاستخدام واستشر المختص إذا حدث ألم، احمرار، زيادة في الدموع، إفرازات، حساسية للضوء أو تغير مفاجئ في الرؤية.
لا تستخدم العدسة إذا كانت مخدوشة أو مشوهة أو ملوثة، واتبع نظام تنظيف وتعقيم مخصصًا لعدسات RGP.
