عدسة Nissel KII Soft من Cantor Barnard هي عدسة لاصقة طبية لينة متخصصة لإدارة الأخطاء الانكسارية الناتجة عن القرنية المخروطية Keratoconus. تم تصميمها لتوفير خيار عدسة لينة مخصص للحالات التي تحتاج إلى ثبات بصري وملاءمة خاصة أكثر من العدسات اللينة القياسية.
يتم استلام العدسات خلال مدة أقصاها من 30 إلى 60 يومًا من تاريخ تأكيد الطلب.
تعتمد العدسة على سطح أمامي لاكروي Aspheric Front Surface مع Dynamic Stabilisation، مع سطح خلفي كروي مدمج Spherical Blended Back Surface. ويساعد نظام التثبيت الديناميكي في الحفاظ على اتجاه العدسة، وهو أمر مهم خصوصًا عندما تحتوي الوصفة على Cylinder وAxis لتصحيح الاستجماتيزم المصاحب.
وتعرض Cantor Barnard العدسة أيضًا للاستخدام المهني مع القرنيات بعد Corneal Cross-Linking – Post-CXL وبعض القرنيات Post-Graft، لكن اختيار العدسة لهذه الحالات يجب أن يعتمد على طبوغرافية القرنية وتقييم المختص وليس على التشخيص وحده.
التصنيف الصحيح
الخاصية
البيانات
Product
Nissel KII Soft
Lens Type
Custom Soft Contact Lens
Primary Application
Keratoconus
Additional Applications
Post-CXL / Post-Graft Corneas
Vision Type
Single Vision
Toric Correction
متوفر
Design
Aspheric + Dynamically Stabilised
Front Surface
Aspheric
Back Surface
Spherical Blended
Material
GM Advance
Material Name
Acofilcon A
Water Content
58%
Dk
25
Manufacturer
Cantor Barnard
Made In
United Kingdom
هل هي أحادية الرؤية أم متعددة البؤر؟
Nissel KII Soft هي أحادية الرؤية Single Vision وليست Multifocal.
لكنها يمكن أن تحتوي على:
Sphere + Cylinder + Axis
وبالتالي يمكن تصنيعها كتصحيح Toric للاستجماتيزم المصاحب للقرنية المخروطية. وجود Cylinder وAxis لا يعني أنها Multifocal. Cantor Barnard لديها عدسات منفصلة للـPresbyopia والـMultifocal مثل PV Series.
التصميم
عدسة لينة متخصصة ذات تصميم لاكروي وتثبيت ديناميكي للمساعدة على تحقيق ثبات اتجاه العدسة وتصحيح بصري مخصص في حالات القرنية المخروطية.
المواصفات الرسمية
المواصفة
القيمة
Base Curve
7.00–8.80 mm
BC Steps
0.20 mm
Diameter
14.50 mm
Sphere Power
-30.00 إلى +30.00 D
Sphere Steps
0.25 D
Higher Powers
قد تتوفر عند الطلب
Cylinder
-6.00 إلى -0.75 DC
Cylinder Steps
0.25 DC
Axis
1°–180°
Material
GM Advance
Water Content
58%
Material Name
Acofilcon A
Dk
25
Maximum Modality
12 Months
جميع هذه النطاقات منشورة حاليًا في صفحة المنتج وكتيب Cantor Barnard.
مادة العدسة
المادة الحالية التي تنشرها Cantor Barnard لهذه العدسة هي:
GM Advance 58%
USAN: Acofilcon A Water Content: 58% Oxygen Permeability: Dk 25
وتتطابق هذه البيانات مع المواصفات الفنية الرسمية المنشورة من الشركة المصنعة للمادة Contamac.
مواصفات GM Advance 58%
الخاصية
القيمة
Material
GM Advance
USAN
Acofilcon A
Water Content
58%
Oxygen Permeability ISO
Dk 25
Refractive Index – Hydrated
1.40
Refractive Index – Dry
1.52
Swell Factor
1.36
Elastic Modulus
0.28 MPa
Tensile Strength
0.35 MPa
Elongation at Break
253%
ANSI Classification
Acofilcon A II 2
ISO Classification
Acofilcon A 2 (25) [58%]
Contamac تصف GM Advance بأنها مادة GMA لينة تتميز بالاحتفاظ الجيد بالماء والثبات على العين والمتانة.
ملاحظة UV
توضح ورقة المادة أن UV blocker يمكن أن يكون متاحًا في خام GM Advance، لكن هذا لا يعني تلقائيًا أن كل عدسة Nissel KII Soft النهائية تحتوي على UV blocker. لذلك لا أنصح بإضافة UV Protection إلى صفحة المنتج إلا بعد تأكيد Cantor Barnard للطلب المحدد.
أهم المميزات
- عدسة لينة متخصصة للقرنية المخروطية.
- مناسبة لبعض حالات Post-CXL.
- مناسبة لبعض القرنيات Post-Graft حسب تقييم المختص.
- Aspheric Front Surface.
- Dynamic Stabilisation.
- Spherical Blended Back Surface.
- تصحيح Sphere حتى ±30.00D.
- إمكانية قوى أعلى عند الطلب.
- Cylinder حتى -6.00D.
- Axis كامل 1°–180°.
- مادة GM Advance بنسبة ماء 58%.
- Dk 25.
- قطر قياسي 14.50 مم.
- Base Curves متعددة.
- مجموعة تركيب تشخيصية متخصصة.
- تُصنع حسب الوصفة.
- مدة استخدام قصوى تصل إلى 12 شهرًا وفق تقييم المختص.
الاستخدامات المناسبة
الاستخدام الرئيسي الرسمي هو:
Refractive Errors Caused by Keratoconus – الأخطاء الانكسارية الناتجة عن القرنية المخروطية.
وصف صفحة المنتج يضيف أن التصميم موجه للقرنيات:
- Keratoconic Corneas
- Post-CXL Corneas
- Post-Graft Corneas
ومن الناحية البصرية يمكن للوصفة أن تشمل:
- قصر النظر المصاحب.
- طول النظر المصاحب.
- الاستجماتيزم.
- الاستجماتيزم غير المنتظم الناتج عن القرنية المخروطية، بقدر ما يمكن تصحيحه بهذا التصميم اللين المتخصص.
ولا ينبغي تقديم العدسة على أنها تعالج القرنية المخروطية أو توقف تطورها؛ وظيفتها الأساسية تصحيح الرؤية وتوفير ملاءمة عدسة متخصصة.
مجموعة التركيب التشخيصية
Cantor Barnard تؤكد أن:
استخدام Nissel KII Soft Fitting Set ضروري أثناء التركيب.
المجموعة تحتوي على:
8 عدسات تجريبية
Material: GMA Diameter: 14.50 mm Base Curve Range: 8.00–8.60 mm
وبناءً على جدول دليل التركيب، تكون المجموعة:
K Reading
Trial BOZR
Trial Powers
أقل من 6.00 mm
8.00 mm
-14.00 / -12.00 D
6.00–6.50 mm
8.20 mm
-10.00 / -8.00 D
6.50–6.80 mm
8.40 mm
-6.00 / -4.00 D
6.80–7.20 mm
8.60 mm
-2.00 / Plano
وبذلك يصبح إجمالي المجموعة 8 عدسات.
طريقة اختيار العدسة التجريبية
دليل Cantor Barnard يوصي أولًا بإجراء:
- Full Refraction.
- فحص كامل للعين.
- Keratometry.
- Corneal Topography.
- تقييم شكل القرنية من الجانب عند الحاجة.
في الحالات الخفيفة ذات المخروط المركزي قد تساعد K readings في اختيار العدسة الأولية. أما في القرنيات شديدة التشوه فقد تكون Keratometry أقل فائدة بسبب الاختلاف الكبير بين القراءات، ويمكن استخدام طبوغرافية القرنية والشكل السريري بصورة أكبر.
وقت الاستقرار الأولي
بعد تركيب العدسة التجريبية:
تُترك لمدة 5–10 دقائق قبل التقييم الأولي.
ثم يتم:
- تقييم الملاءمة.
- تقييم التمركز.
- تقييم الحركة.
- فحص علامات التوريك.
- إجراء Over-Refraction أولي.
مواصفات التركيب الجيد
تصف Cantor Barnard Good Fit بالخصائص التالية:
- Comfortable.
- Central Position.
- إذا ظهرت فقاعات صغيرة عند الإدخال ينبغي أن تختفي خلال 2–3 دقائق.
- حركة عمودية تقارب 1.00 mm بعد الرمش.
- Good Recovery on Push-Up Test.
- Orientation Marks في الاتجاه العمودي الصحيح.
إذا كانت العدسة مسطحة أكثر من اللازم
علامات الـFlat Fit قد تشمل:
- Poor Centration.
- عدم الراحة.
- حركة مفرطة مع الرمش تتجاوز تقريبًا 1.00 مم.
- هبوط العدسة بشكل واضح عند النظر للأعلى.
في هذه الحالة يقترح دليل الشركة تجربة Base Curve أكثر انحدارًا عند توفرها.
إذا كانت العدسة شديدة الانحدار
قد تظهر:
- حركة أقل من نحو 0.50 mm مع الرمش.
- فقاعات كبيرة تحت العدسة.
- دوران العدسة.
- مقاومة واضحة في Push-Up Test.
في هذه الحالة يقترح الدليل تجربة Base Curve أكثر تسطحًا عند توفرها.
تعديل الثبات
إذا كانت العدسة غير مستقرة، توصي Cantor Barnard بالنظر في:
زيادة القطر الكلي أو استخدام Radius أكثر انحدارًا
وفق تقييم المختص والـFitting Pattern.
التقييم النهائي للقوة
بعد الوصول إلى Good Fit:
تُترك العدسة 20–25 دقيقة إضافية للاستقرار.
بعد ذلك يتم إجراء Over-Refraction لتحديد:
كما يتم تقييم اتجاه علامات Toric وقياس مقدار واتجاه الدوران.
علامات Toric
توجد علامات التوريك في الجزء السفلي من العدسة:
15° apart
ويجب أن يكون الخط المركزي:
At 6 o'clock.
هذه معلومة مهمة للمختص لتحديد مقدار دوران العدسة وتعويض الـAxis عند الطلب.
إذا لم يكن هناك Cylinder
النقطة المهمة جدًا في دليل الشركة:
حتى إذا لم يحتج المريض إلى Cylinder، توصي Cantor Barnard بطلب:
Plano Cylinder
وذلك للمحافظة على Stabilised Lens Design.
وهذا يؤكد أن نظام التثبيت جزء أساسي من تصميم Nissel KII Soft وليس مجرد خيار خاص بالوصفات التوريك.
البيانات المطلوب إرسالها عند الطلب
بعد الوصول للعدسة التجريبية المثالية، يطلب دليل الشركة إرسال:
- Base Curve للعدسة التجريبية المثالية.
- Power للعدسة التجريبية.
- نتيجة Over-Refraction.
- اتجاه Orientation Mark.
- مقدار الدوران.
- Back Vertex Distance – BVD للـOver-Refraction.
وأوصي أن يحتوي نموذج الطلب في متجر موق على:
الحقل
English
العين
OD / OS
Base Curve
BOZR / BC
القطر
Diameter
Sphere
SPH
Cylinder
CYL
Axis
Axis
K Readings
Keratometry
Topography
Corneal Topography
Over-Refraction
Over-Rx
Lens Rotation
Rotation
Orientation Mark
Orientation
BVD
Back Vertex Distance
حالة القرنية
Keratoconus / Post-CXL / Post-Graft
مدة الاستخدام والاستبدال
Cantor Barnard تصنف Nissel KII Soft كعدسة:
Annual Soft Lens
12 Months Maximum
مدة الاستبدال: حتى 12 شهرًا كحد أقصى، أو حسب توصية مختص العناية بالعين.
تعليمات العناية
دليل Nissel KII Soft يذكر صراحة إمكانية استخدام:
Hydrogen Peroxide Systems أو Multipurpose Systems.
وتوصي تعليمات Cantor Barnard العامة للعدسات القابلة لإعادة الاستخدام بما يلي:
- غسل اليدين وتجفيفهما جيدًا قبل لمس العدسة.
- فرك العدسة بمحلول العدسات بعد إزالتها.
- شطفها بالمحلول المناسب.
- حفظها في محلول تعقيم جديد.
- عدم إعادة استخدام المحلول القديم.
- عدم استخدام ماء الصنبور.
- عدم استخدام اللعاب.
- اتباع المحلول الذي يوصي به المختص.
- تنظيف علبة العدسات حسب التعليمات دون ماء الصنبور.
- استبدال علبة العدسات مرة واحدة شهريًا على الأقل.
Cantor Barnard تذكر في FAQ أن المحاليل التي توصي بها لعدساتها اللينة تشمل Oté Twins Active وAvizor Unica Sensitive.
ما يجب تجنبه
لا ينبغي:
- النوم بالعدسات ما لم يسمح المختص بذلك.
- السباحة بالعدسات.
- الاستحمام أو الجاكوزي بالعدسات.
- وضع ماء أو لعاب على العدسة.
- مشاركة العدسات مع شخص آخر.
- الاستمرار في استخدامها إذا كانت تالفة.
- الاستمرار في ارتدائها إذا أصبحت الرؤية مشوشة أو العين حمراء أو مؤلمة.
التحذيرات المقترحة للمتجر
عدسة طبية لينة متخصصة للقرنية المخروطية، يجب تركيبها وتحديد مواصفاتها بواسطة مختص العناية بالعين باستخدام مجموعة التركيب الخاصة بـNissel KII Soft.
قد تناسب بعض حالات Post-CXL وPost-Graft بعد تقييم شكل القرنية وطبوغرافيتها بواسطة المختص.
العدسة لا تعالج القرنية المخروطية ولا توقف تطورها؛ وظيفتها توفير تصحيح بصري وملاءمة مخصصة.
أوقف الاستخدام وراجع المختص فورًا عند حدوث ألم أو احمرار أو تورم أو تغير غير معتاد في الرؤية.
