عدسة Nissel Sixteen-50 من Cantor Barnard هي عدسة صُلبية صلبة منفذة للغاز RGP بقطر 16.50 مم، تم تصميمها لتكوين Vault فوق القرنية بدل الارتكاز المباشر عليها، مع ارتكاز العدسة على الصلبة.
ينتج عن هذا التصميم Tear Reservoir بين العدسة والقرنية، ويساعد هذا الخزان السائل على ترطيب سطح العين وتوفير راحة إضافية أثناء الاستخدام، إلى جانب تحسين التصحيح البصري والثبات لدى بعض القرنيات المنتظمة وغير المنتظمة.
يتم استلام العدسات خلال مدة أقصاها من 30 إلى 60 يومًا من تاريخ تأكيد الطلب.
تعتمد عملية التركيب على العمق السهمي Sagittal Depth – SAG وليس على Base Curve وحده، وتوفر الشركة مجموعة تشخيصية مكونة من 12 عدسة تتدرج من SAG 3.35 مم إلى 4.70 مم، بما يسمح للمختص باختيار العمق الأنسب للعين.
يمكن تعديل ثلاث مناطق رئيسية بصورة مستقلة: الخلوص القِمّي Apical Clearance، الخلوص الحوفي Limbal Clearance، ومنطقة الارتكاز الصُلبية Scleral Landing Zone، مما يتيح تخصيص العدسة حسب شكل العين.
أهم المميزات
- عدسة صُلبية كبيرة القطر 16.50 mm.
- تصميم Custom Made حسب كل عين.
- تتجاوز القرنية بدل الارتكاز المباشر عليها.
- تكوّن خزانًا للدموع يساعد على الترطيب.
- توفر ثباتًا بصريًا جيدًا.
- مناسبة للقرنيات المنتظمة وغير المنتظمة.
- مجموعة تركيب مكونة من 12 عدسة.
- نطاق واسع من Sagittal Depth.
- إمكانية تعديل Apical Clearance بشكل مستقل.
- إمكانية تعديل Limbal Clearance بشكل مستقل.
- إمكانية تعديل Scleral Landing Zone بشكل مستقل.
- مواد RGP عالية النفاذية للأكسجين.
- استخدام نهاري.
- تصنيع بريطاني.
- تركيب ومتابعة بواسطة مختص.
الاستخدامات المناسبة
تذكر Cantor Barnard أن Nissel Sixteen-50 يمكن أن تساعد في تصحيح أو إدارة:
- Myopia – قصر النظر
- Hyperopia – طول النظر
- Astigmatism – الاستجماتيزم
- Keratoconus – القرنية المخروطية
- القرنيات غير المنتظمة.
- الحالات التي تستفيد من Tear Reservoir لتحسين الراحة والترطيب.
ولا يعني وجود إحدى هذه الحالات أن العدسة مناسبة تلقائيًا؛ إذ يجب إجراء الفحص والطبوغرافية والتركيب التجريبي بواسطة المختص.
المواصفات الفنية
المواصفة
Sixteen-50
Lens Type
Custom Scleral RGP
Diameter
16.50 mm
Power Range
-30.00 إلى +30.00 D
Power Steps
0.25 D
Higher Powers
قد تتوفر عند الطلب
Wear
Daily Wear
Replacement
حتى 12 شهرًا
Trial Set
12 lenses
Trial Power
Plano
Minimum SAG in set
3.35 mm
Maximum SAG in set
4.70 mm
Country
UK
هذه هي نطاقات المنتج المنشورة حاليًا من Cantor Barnard.
المواد المتاحة
Optimum Extra
Material: Optimum Extra USAN: Roflufocon D Dk: 100 اللون لدى Cantor Barnard: Clear
Cantor Barnard تعرض Optimum Extra كمادة أساسية للعدسة، بينما تصف Contamac المادة بأنها ذات نفاذية أكسجين مرتفعة Dk 100 ومناسبة لتصميمات scleral والقرنية المخروطية وغيرها من عدسات GP.
Optimum Infinite
Material: Optimum Infinite USAN: Tisilfocon A Dk: 180 الألوان: Blue / Clear
Optimum Infinite مادة Hyper-Dk طُورت تحديدًا لتلبية متطلبات تصميمات مثل العدسات الصُلبية، وتتميز بنفاذية أكسجين 180 Dk ومقاومة جيدة للانثناء والخدوش وقابلية ترطيب عالية.
مقارنة المواد
الخاصية
Optimum Extra
Optimum Infinite
Dk
100
180
Oxygen Permeability
High
Hyper
Material
Roflufocon D
Tisilfocon A
Cantor Tint
Clear
Blue / Clear
Scleral Suitable
نعم
نعم
مجموعة التركيب التشخيصية
مجموعة Sixteen-50 تحتوي على 12 عدسة Plano.
Code
SAG
K Reading
F3
3.35 mm
8.60
F2
3.45 mm
8.35
F1
3.55 mm
8.10
A
3.65 mm
7.85
S1
3.80 mm
7.60
S2
3.95 mm
7.35
S3
4.10 mm
7.10
K1
4.20 mm
6.85
K2
4.30 mm
6.60
K3
4.40 mm
6.35
K4
4.55 mm
6.10
K5
4.70 mm
5.85
العدسات الأقل SAG موجهة أكثر للعيون ذات العمق الطبيعي أو المتوسط، بينما العدسات K ذات SAG الأعلى تساعد في حالات القرنية المخروطية والعيون ذات العمق الأكبر.
طريقة التركيب
قبل تركيب العدسة توصي الشركة بإجراء:
- Full Refraction.
- فحص كامل للعين.
- Keratometry.
- Corneal Topography إن أمكن.
- اختيار العدسة التجريبية بناءً على شكل العين وK readings.
- تقييم SAG المناسب.
إدخال العدسة أثناء التركيب
يتم ملء العدسة بالكامل بـ:
Non-preserved saline + Fluorescein
وتؤكد الشركة أن Aerosol Saline يجب عدم استخدامه لهذا الغرض. ثم يتم إدخال العدسة مع إبقاء رأس المريض موازيًا للأرض لتجنب دخول فقاعات.
مواصفات التركيب المثالي
تحدد Cantor Barnard عدة معايير:
Apical Clearance
- لا يوجد تماس مع القرنية.
- لا توجد فقاعات.
- يكون Tear Reservoir حوالي 300 micron.
- سماكة العدسة التجريبية نفسها 300 ميكرون ويمكن استخدامها كمرجع للمقارنة.
Limbal Zone
يجب أن تعبر العدسة فوق منطقة الليمبس بالكامل مع:
- خلوص مناسب.
- Fluorescein منتظم.
- عدم وجود touch.
Scleral Zone
ينبغي ظهور شريط Fluorescein منتظم تحت منطقة الارتكاز الصُلبية، مع عدم وجود:
- Blanching.
- Impingement.
- Hyperaemia.
فترة الاستقرار
بعد الوصول إلى ملاءمة أولية جيدة:
تترك العدسة على العين حوالي 60 دقيقة.
بعدها يتم:
- إعادة تقييم الملاءمة.
- فحص الخلوص.
- فحص منطقة الارتكاز.
- إجراء Over-Refraction لتحديد القوة النهائية.
التعديلات الممكنة
الميزة المهمة في التصميم أن المناطق الثلاث يمكن تعديلها بصورة مستقلة.
Apical Clearance
Increase: حتى +5 خطوات Decrease: حتى -5 خطوات
كل خطوة:
50 micron
أي نطاق تعديل يصل تقريبًا إلى ±250 ميكرون.
Limbal Clearance
Increase: +3 خطوات Decrease: -3 خطوات
كل خطوة 50 ميكرون، أي ±150 ميكرون.
Scleral Landing Zone
Increase: حتى +5 خطوات Decrease: حتى -3 خطوات
كل خطوة 50 ميكرون.
الانتقال من Sixteen-50 إلى Eighteen-20
توضح الشركة أنه إذا احتاج المختص إلى تغيير القطر من 16.50 إلى 18.20 مم، فلا يلزم تلقائيًا تعديل المعايير الأخرى؛ إذ صُمم النظام بحيث يمكن الانتقال بين القطرين مع المحافظة على بقية المواصفات عند الحاجة.
إزالة العدسة
يمكن إزالة العدسة:
- باستخدام الجفون، أو
- بواسطة Plunger.
وعند استخدام الـPlunger يجب وضعه على حافة العدسة وليس المركز، ثم إزالة العدسة بحركة ملتوية لطيفة.
تعليمات العناية
- غسل اليدين جيدًا وتجفيفهما قبل لمس العدسة.
- استخدام منتجات عناية مخصصة لـRGP.
- تنظيف العدسة وفركها وشطفها وتعقيمها وفق المحلول الموصى به.
- استخدام التعقيم الكيميائي فقط.
- عدم استخدام Autoclave.
- عدم استخدام ماء الصنبور على العدسات أو علبة العدسات.
- تجنب السباحة والاستحمام بالعدسات.
- استخدام محلول جديد عند كل دورة تنظيف.
- استبدال علبة العدسات تقريبًا كل شهر إلى شهرين.
- إذا لم تستخدم العدسة لمدة 28 يومًا، يجب إعادة تعقيمها بالكامل واستخدام علبة جديدة.
- العدسات أو العلب التي تتعرض لماء غير معقم تزيد خطر العدوى الميكروبية بشكل كبير.
أثناء إدخال العدسة
لملء العدسة قبل وضعها على العين:
Preservative-Free / Non-Preserved Saline
وليس محلول تنظيف RGP.
مدة الاستخدام والاستبدال
العدسة مصممة للاستخدام النهاري لمدة تصل إلى:
12 شهرًا كحد أقصى.
وقد يوصي المختص باستبدالها قبل ذلك وفق حالة العدسة، الترسبات، تغير القياسات، سلامة سطح العدسة واحتياجات العين.
وتوضح تعليمات Cantor Barnard العامة أن العمر الكلي المحدد لعدسات RGP يبلغ سنتين شاملًا التخزين والاستخدام، لكن فترة الاستخدام الفعلي بعد بدء الارتداء يجب ألا تتجاوز سنة واحدة.
التحذيرات
عدسة طبية صُلبية متخصصة تُصنع حسب قياسات ووصفة كل عين، ويجب صرفها وتركيبها ومتابعتها بواسطة مختص العناية بالعين.
مخصصة للاستخدام النهاري فقط، ولا يجوز تغيير القياسات أو نظام الاستخدام دون مراجعة المختص.
لا تعرض العدسة أو علبة العدسات لماء الصنبور أو مياه السباحة والاستحمام.
أوقف الاستخدام فورًا وراجع المختص عند حدوث ألم، احمرار مستمر، حساسية للضوء، إفرازات أو تغير مفاجئ في الرؤية.
